Unii pacienți se plâng de dureri articulare și sunt diagnosticați cu „osteoartrita", alții cu „artrită". Când se întâlnesc după schimbul de descrieri ale simptomelor lor într-o conversație, ajung brusc la concluzia că există o singură boală, deoarece se manifestă aproape în mod egal în ambele cazuri! Întrebarea se pregătește: Care sunt diferențele dintre artrită și osteoartrita? Într-adevăr, mulți oameni confundă aceste boli, dar în ciuda similitudinii simptomelor, artrita și osteoartrita sunt boli diferite, cu diferențe semnificative în evoluția clinică. Și anume, înțelegerea cauzei bolii, mecanismul apariției și dezvoltării acesteia duce la o terapie eficientă.
Artrita și osteoartrita: ce leagă
Apariția artritei și a osteoartritei poate fi cauzată de un singur factor, precum și de o combinație de numeroase motive. Ambele boli se pot dezvolta, de exemplu, sub influența traumei sau a diabetului zaharat. În ambele cazuri, pacienții dezvoltă modificări degenerative-distrofice ale cartilajului articular, ducând la dureri severe și, în unele cazuri, la mobilitate redusă. Ținta bolii sunt articulațiile și țesuturile periarticulare ale corpului, în special articulația genunchiului. Pacienții care uneori depășesc durerea se auto-servesc și, fără o terapie eficientă, toate eforturile lor sunt reduse la zero. Pacientul își pierde capacitatea de muncă și dobândește în schimb un handicap.
Conform clasificării recunoscute a ICD-10, artrita și osteoartrita sunt grupate într-un subgrup numit „artropatii" - tulburări care afectează în principal articulațiile periferice (extremitățile).
Artrita și osteoartrita: diferențe
Uneori este imposibil să se identifice cu exactitate declanșatorul care a cauzat oricare dintre aceste două boli, dar consecințele se dezvoltă în același mod: durerea și rigiditatea, umflarea, umflarea, roșeața, roșeața pielii peste zona afectată sunt resimțite în articulație, etc. În realitate, aceste două patologii complet diferite pot fi doar o persoană fără pregătire medicală, în timp ce un medic le poate separa cu ușurință.
Principala diferență este că artrita se manifestă ca un proces inflamator în țesutul articular și periarticular atunci când cauza directă a osteoartritei este deteriorarea mecanică, stresul excesiv sau disproporționat asupra aparatului articular sau modificările legate de vârstă. În cazul osteoartritei, numărul de sânge este normal și nu există deteriorări ale altor organe sau sisteme. Cu artrita, se observă imaginea opusă: proteinele specifice, VSH crescut și leucocitele sunt determinate în sânge. Procesul patologic afectează inima, rinichii și sistemul genito-urinar.
O altă diferență constă în faptul că osteoartrita afectează în principal articulațiile genunchiului și șoldului, care au o sarcină stabilizatoare mare de susținere. Artrita preferă articulațiile mici ale mâinilor, picioarelor și încheieturilor, afectează mai rar coatele, genunchii și șoldurile.
Ce cauzează osteoartrita?
Osteoartrita este definită de experți ca o boală neinflamatoare a articulațiilor care are un curs cronic și progresiv. Cartilajul articular este distrus de modificări degenerative-distrofice. Osteoartrita este adesea însoțită de inflamația membranei sinoviale a articulațiilor sau ligamentelor (sinovita), care contribuie și la distrugerea structurilor articulare.
Doar din cauza sinovitei din literatura medicală de limbă engleză, osteoartrita se numește osteoartrita, sufixul „-it" indicând prezența unui proces inflamator. Deși sinovita nu este o parte integrantă a osteoartritei, ea poate apărea fără ea.
Se crede că osteoartrita este cea a persoanelor în vârstă. Într-adevăr, riscul de afectare a articulațiilor crește constant odată cu vârsta, dar sportivii prezintă, de asemenea, un risc ridicat de a dezvolta o boală care rezultă din efort fizic excesiv sau o încălcare a tehnicii, cum ar fi efectuarea exercițiilor de antrenament cu greutăți. În plus, următoarele pot duce la distrugerea aparatului ligamentului articular:
- predispoziție ereditară
- patologii congenitale sau dobândite ale dezvoltării articulațiilor (displazie, detașarea epifizei osoase, hipermobilitatea articulațiilor etc. ),
- prezența tulburărilor metabolice și hormonale, cum ar fi diabetul zaharat,
- Supraponderalitatea și obezitatea.
Oamenii de știință danezi au efectuat un studiu asupra factorilor de risc pentru osteoartrita primară a articulațiilor șoldului și genunchiului. Ca rezultat, sa dovedit că factorul genetic și mediul înconjurător au efecte diferite asupra articulațiilor mari de susținere. Dacă vorbim despre articulația șoldului, atunci cele mai importante pentru dezvoltarea patologiei sunt componentele genetice (47%) și ecologice (22%). Pentru dezvoltarea aceleiași patologii în articulația genunchiului, diferențele de vârstă și sex, în special după 50 de ani, precum și diferiți factori de mediu sunt de cea mai mare importanță.
Distrugerea țesutului cartilajului se poate dezvolta și din afecțiuni inflamatorii ale oaselor și articulațiilor (gută, poliartrită reumatoidă etc. ).
Ce este artrita
Artrita este denumită în mod obișnuit spectrul complet al bolilor inflamatorii articulare. Dacă boala afectează o articulație, aceasta este monoartrita, mai mult de una - poliartrita. Distingeți între artrită ca boală în sine și ca manifestare a altor patologii. În primul caz vorbim despre reumatoidă, artrită septică, gută. În al doilea - despre psoriazis și artrita reactivă. Procesul inflamator al articulațiilor poate fi, de asemenea, rezultatul hepatitei anterioare, a bolii Lyme (borrelioza transmisă de căpușe) și a granulomatozei.
Artrita reumatoidă este o boală autoimună în care sistemul imunitar al unei persoane își atacă în mod eronat propriile țesuturi. În acest caz, pe lângă reacțiile inflamatorii din alte organe, inflamația membranei sinoviale a articulațiilor are loc fără ca un agent patogen microbian să le pătrundă. Articulația se umflă, apare durerea, mobilitatea este afectată.
O altă formă de artrită este guta, o boală sistemică cauzată de un metabolism anormal. Excesul de acid uric se acumulează pe suprafața articulației și provoacă inflamații. O mare importanță pentru dezvoltarea bolii sunt ereditatea, factorul hormonal (în majoritatea cazurilor bărbații sunt bolnavi) și dieta nesănătoasă. Adesea, guta este confundată cu leziuni artritice la degetul mare.
Dezvoltarea unor tipuri de artrită provoacă pătrunderea microorganismelor patogene în spațiul articular, cel mai adesea bacterii.